No.C2003015再谈卫生保健市场中市场与政府的作用

发布日期:2003-06-10 03:21    来源:北京大学国家发展研究院

海闻 王健 赵忠(北京大学中国经济研究中心)

石光(卫生部卫生经济研究所)

摘要

SARS的防治过程中,尤其是农村的防治过程中暴露了农村卫生医疗资源和医疗服务体系的缺陷,这些问题与政府和市场在卫生保健市场中的作用密切相关。从卫生经济学理论来看,要综合考虑竞争、需求、供给和再分配四个方面的问题,才能制定出协调、有效的卫生经济政策,而不是“头痛医头、脚痛医脚”的权宜之计。传统卫生经济学理论阐述了市场缺陷、市场失灵和政府失灵等理论问题,但未能进一步地阐明市场在卫生保健的哪些领域中可以发挥作用,以及哪些领域需要依赖于政府,也没有探讨市场与政府共同工作以便形成更好的卫生政策的方法。为使卫生改革系统的实施,有必要对政府和市场的作用等基本的问题进行重新思考。分析市场与政府相比在卫生保健中促进效率方面的相对优势、在分配健康与卫生服务中达到公平的备择方法、市场与政府如何共同工作以取得更优的卫生保健系统三个与卫生政策密切相关的问题,卫生改革必须扬长避短,形成政府、市场和非政府组织(NGO)发展的有机整体。三个部门的划分为政策制定提出了思考的框架,政策制定的目的就是发挥三个部门的作用,弥补三者的缺陷(或失灵),形成有效的政策组合。

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