卫生经济学——2014年秋季学期双学位课程介绍

发布日期:2014-09-12 06:31    来源:北京大学国家发展研究院

2014学年秋季《卫生经济学》教学大纲及选课指导

上课时间:周一 9-10节(17:40-19:30)

           周日 7-8节(15:10-17:00)

上课教室:理教202

 

什么是卫生经济学?

卫生经济学,全称是健康和医疗经济学(The Economics of Health and Healthcare)。卫生经济学研究的问题,仍然是经济学的根本问题——如何配置资源。然而,在健康和卫生领域,人们的效用函数、社会的效用函数、人们的行为及其约束条件都有许多特殊性。所以,需要有专门的分析框架。

卫生经济学研究(1)健康的经济学:健康是如何“生产”出来的?健康又如何影响经济和社会发展?社会如何在健康领域和其他领域之间分配资源?(2)医疗服务的经济学:健康和医疗服务的供给和需求的规律,医疗保险、医院、医生和医药产业的行为特点;在医疗卫生领域如何配置资源,使得整个社会获得最优、最公平的健康?(3)医疗体制和医疗改革:医疗卫生体制和政治、经济、社会的关系,中国的医疗卫生改革。本课程是卫生经济学的入门课程,主要介绍卫生经济学的基本原理、方法和应用。

为什么要学习卫生经济学?

医疗大概比任何一个经济部门都要复杂。许多传统的经济学理论,并不能完全解释人们在医疗过程的行为。对这类问题的研究,是经济学理论创新的增长点。当代经济学的前沿领域——信息经济学、委托代理理论、行为经济学、复杂系统经济学都和卫生经济学有密切联系。

最 近几十年来,中国经济创造了奇迹,但是国民健康水平却并没有得到与之相称的改善。相反,许多健康危机不断出现。与其他经济部门相比,卫生经济的研究还很不 够,具有多学科背景的卫生经济和卫生管理人才,是当今中国所急需的。正在进行的中国医疗卫生改革,是中国近年来牵涉面最广、社会最关注、难度和阻力最大的 改革之一。这时学习卫生经济学,具有特殊的意义。

这门课的特点是,强调对现实问题的关注,强调理论和实践的结合,强调创新性思维。我们希望,选修这门课的同学,不仅把它作为一门课程,而是把它作为全面学习现代经济学,了解社会经济发展的窗口。我们将和各位同学一起,紧紧把握中国卫生改革的脉搏,跟踪观察中国卫生改革的每一个细节,力所能及地推动正在进行的中国卫生改革。

当然,你也许还能从这门课中学到,如何更好地维护自己的健康。

课程信息

教师:

李玲 教授:lingli@nsd.pku.edu.cn

办公室:中国经济研究中心朗润园201,电话:010-62756263

助教:

杨春雨 yangchunyu.pku@gmail.com 

先修课程:经济学原理

课程论坛:http://forum.ccer.edu.cn/showforum-236.aspx (注:课件、通知、交流等都会在该课程论坛上进行)

教学网站:http://pku2014.sinaapp.com/course/he

教材:《卫生经济学:中国视角》,李玲 著。每节课上发放。

参考书:Folland, Goodman & Stano,2004 卫生经济学,中文译本,中国人民大学出版社;英文版为Folland, Goodman & Stano. 2003 The Economics of Health and Health Care, 3rd edition, Prentice Hall.

成绩结构:期中考试:35%; 期末考试:35%;研究报告:30%。

考试时间:期中考试: 11月2日(周日);期末考试:12月29日(周一)  

课程内容

第一篇:导论(1周)

第一章、序言

卫生经济学的内容、卫生经济学的特殊性、全球视角下的中国医改

       第二章、基本工具和方法

       应用于卫生经济学的微观经济学工具;成本收益分析;社会政策评估;经济学论文写作入门

第二篇:健康的经济学(2周)

第三章、人力资本理论、健康和经济发展

作为生产要素的健康;健康与经济社会政治;人力资本和中国经济发展

第四章、健康的供给和需求

       健康的定义;影响因素和生产函数;健康的需求

第五章、医疗服务的需求

医疗服务需求的特点;对医疗服务的需求;对医疗保险的需求

第三篇:医疗服务市场(4周)

第六章、市场和市场失灵概述

契约理论和信息经济学初步;医疗体制演化简史;医疗服务的供给和需求;医疗服务市场的竞争;医疗保健市场的市场失灵;

第七章、医疗保险

医疗保险的基本理论;医疗服务的付费方式;社会保险和商业保险;道德风险及其控制;中国的社会医疗保险

第八章、医院和公立医院改革

企业理论概述、医院的概念、非盈利机构的经济学、公立医院的经济学、医院的竞争形态、医疗服务的匹配和转诊;中国的公立医院改革;中医的经济学

第九章、医生行为的经济学、卫生人力资源

医生的医疗服务供给决策;成本结构和市场均衡;供给诱导需求;医生的定价和价格歧视;对医生的激励;医学教育与医生准入、卫生人力资源的规划

第十章、药品

药品经济学特性、药物经济学、基本药物制度

第四篇 医疗体制和医疗改革(4周)

第十一章、最优医疗卫生制度

公共经济学概述、医疗卫生领域的政府职能、医疗卫生制度的构成;医疗卫生制度的原则和目标;最优医疗卫生制度的特征、国际医疗卫生改革概览;医疗卫生改革中的利益集团。

第十二章、中国医疗卫生改革

中国医疗体制的历史和改革;医疗保险改革;公立医院改革;基本药物制度。

医疗卫生改革和公共财政;医疗卫生改革和政治体制。

关于研究报告的说明:

研究报告占总分的30%,每位同学自由结合组成研究小组,每组完成一篇研究报告。

研究报告的题材,授课教师和助教已给出若干题目,供参考。研究小组在讨论的基础上,于10月12日上课之前提交研究计划。小组成员自由组合,每小组成员3-4人。报告篇幅应为10000字左右,报告格式参照经济学季刊论文规范格式。报告于期末最后一次课之前提交。11月和12月课上,各研究小组进行课堂汇报交流。

 

附:2014年秋季卫生经济学课程论文选题参考

总体建议: 考虑到选课同学自身专业背景差距较大,卫生不需要先修中级课程,因此安排的研究题目主要偏向于综述研究和政策研究。同时,为了照顾部分同学的要求,本课程 也提供一些实证题目予以研究。研究题目本身没有高下之分,主要是希望通过研究提高选课同学的研究能力,巩固所学知识。评分主要按照研究投入和研究质量作为 评分标准,研究题目本身不会影响评分。建议3-4人组成小组进行合作。研究过程中,欢迎联系老师和助教进行讨论。

 

随 着我国经济不断发展和人口结构不断变化,国民健康问题呈现出新的特点:多种疾病威胁并存,多种危险因素交织。我国医疗卫生体制面临着新的挑战。如何进一步 深化医疗卫生体制改革,提高疾病预防和治疗效率,改善国民健康是医改的重要问题之一。针对当前问题,本学期卫生经济学课程(双学位)拟就“重大疾病防治策略与保障机制”问题进行研究,帮助选课同学巩固所学知识,理解当前中国医改问题。可参考的题目如下:

 

传染性疾病防治政策-文献综述

研究内容:梳理世界主要国家和地区重大传染性疾病防治和公共卫生政策的演变历程,主要包括财务保障政策、服务保障政策、人才保障政策、疾病监测政策等。研究对象主要有美国、英国、瑞典、日本、俄罗斯、墨西哥、巴西等;梳理WHO关于部分传染性疾病防治规划和要求等。

研究要求:选取3个国家作为研究对象,精读参考文献,把握相关政策的变迁历史,描述最进展,提炼出对我国传染性疾病防治有借鉴意义的国际经验。

 

非传染性疾病(慢性病)防治政策-文献综述

研究内容:梳理世界主要国家和地区常见非传染性疾病防治和公共卫生政策的演变历程,主要包括财务保障政策、服务保障政策、人才保障政策、疾病监测政策等。研究对象主要有美国、英国、瑞典、日本、俄罗斯、墨西哥、巴西等;梳理WHO关于部分非传染性疾病防治规划和要求等。

研究要求:选取3个国家作为研究对象,精读参考文献,把握相关政策的变迁历史,描述最进展,提炼出对我国传染性疾病防治有借鉴意义的国际经验。

 

我国疾病负担研究-实证研究

研究内容:梳理国内外文献中衡量疾病负担(包括疾病个人负担、疾病家庭负担、疾病经济负担、疾病社会负担)的定义和研究方法,并总结文献中已计算出的我国疾病负担情况。通过CHARLS或者CFPS等数据库计算我国人口或者部分人口的疾病负担。建议以常见慢性病作为研究对象。

研究要求:选取一组或者多组常见慢性疾病负担为研究对象,梳理国内外文献,找出所有衡量该疾病负担的研究方法,估算我国慢性疾病负担。

 

流行病、传染病对社会经济的影响-实证研究

研究内容:研究中国重大公共卫生事件对我国经济社会发展的影响。例如SARS对我国经济发展的影响;例如禽流感疫情对我国家禽养殖业的影响。或者埃博拉病毒对我国对非贸易的影响。

研究要求:选取特定公共卫生事件,通过计量经济学的方法估算估算其给社会、经济带来的损失,跟踪流行病过后所在地政策变化情况等。

 

中国传染病防治政策与防治体系梳理-政策研究

研究内容:系统梳理传染病防治体系和相关政策,包括财务保障政策、服务保障政策、人才保障政策、疾病监测政策等。通过文献梳理和对比研究,发现当前我国传染病防治中所出现的问题,并给出政策建议。

研究要求:系统梳理我国近20年来传染性疾病防治政策与防治体系的变迁过程,发现主要问题,给予政策建议。建议两个组选择此题目,一个组侧重财务保障和疾病监测,一个组侧重服务保障和人才保障。

 

中国非传染性疾病防治政策与防治体系梳理-政策研究

研究内容:系统梳理非传染性疾病防治体系和相关政策,包括财务保障政策(医保/公共卫生)、服务保障政策(基层医疗机构/医院)、人才保障政策、疾病监测政策等。通过文献梳理和对比研究,发现当前我国非传染性疾病防治中所出现的问题,并给出政策建议。

研究要求:系统梳理我国近20年来非传染性疾病防治政策与防治体系的变迁过程,发现主要问题,给予政策建议。建议两个组选择此题目,一个组侧重财务保障和疾病监测,一个组侧重服务保障和人才保障。

 

移动医疗(互联网医疗)与疾病防治策略-政策研究

研究内容:研究在互联网时代(特别是移动互联网时代)移动医疗设备以及大数据分析对疾病防治策略的影响。主要包括基层服务体系重构、支付方式改革以及商业开发等。通过系统梳理国内外移动医疗的实际应用和效果评估相关文献,提出如何借助移动医疗提高疾病防治的效率。

研究要求:梳理移动医疗在疾病防治领域的应用经验和效果评估。针对我国当前信息化特点和医疗体制特点,提出如何借助移动医疗改善疾病防治体系的政策建议。