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卫生经济学——2008年秋季双学位课程介绍
发布日期：2008-09-19 10:27 来源：北京大学国家发展研究院
《卫生经济学》教学大纲及选课指导
上课时间：每周一、周三 第9－10节（16：50－18：40）
上课教室：理教211
学科简介与课程概述：What is health economics and why it's important
健 康是发展的重要前提和目的，而经济学研究的是人的行为选择与协作互动，通过将其引入医疗卫生领域，诞生了健康经济学，使我们得以对日常行为习惯做反思性的 思考，对切身相关医疗现象做批判性的理解，对牵动人心的重大问题做建设性的争论——健康的经济学生动具体，应用广泛；这不是简单狭小的分支，也不仅是我们 已学知识的套用，而是我们了解经济学精髓、全貌和限制一个绝好的学习切入口和引申点。课程范畴与结构：Health Economics restatement: concepts and controversies
这 是一门揭示冲突并纠正错误的课程，人类知识文明的进展正是源于对两类错误的不断排除：课程通过引入经济学的理性与思维方式，覆盖从微观的个人医疗决策，到 宏观的政策改革诸多层次的问题讨论，揭示简单的直觉和短视的功利所犯的错误，以期使我们日常的评判和决策更加明智，纠正一些经济学已经可以纠正的古老偏 见；另一方面通过对基本经济概念、理论、思想的正本清源，揭示一般“经济学工作者”们常犯的错误：对条件假设的忽视、对结论的过度引申、对问题的偷换和挂 一漏万的掩盖，乃至对实际进行抽象时的方向性错误，以期为我们的正当利益和观点赢得应有的尊严。或许还可以提出目前经济学并未很好回答的开放问题，刺激实 践探索与理论创新。我们认为这两部分的素质至少与知识和技能的累积同样重要，这构成我们整个课程的主线，也是每章内容希望涵盖的两个方面。课程教学特点
这是一门原理级别的课程，但其实比一般的价格理论更为具体 形象，更符合常人学习的规律；在非常必要的时候，我们将引入一些严谨的分析梳理含混的争论，同时收获对定量精确思考的训练；我们没有打算把你们束缚在“经 典”的制式经济学的范畴内，以让教学变得更容易，相反，我们并不回避和政治学、社会学乃至法学视角的互相补充；最后，经济学讨论本土化已经连篇累牍了，我 们将致力于从点滴的教学做起：我们面临的问题，我们犯的错误，我们持有的观念以及独特的资源。以上这些都需要你们参与其中，教学相长。主要内容与教学安排：
详细教学内容见正文最后。授课教师：
李玲：lingli@ccer.edu.cn，办公室：中国经济研究中心朗润园201电话：62756263；答疑时间：待定（可邮件预约，或与助教联系）
助教：
史晨：经济中心06硕，shichencn@163.com，兼双学位助教组组长李明强：经济中心07硕，mingtsianglee@gmail.com
贺大兴：经济中心06博，hedaxing@yahoo.com.cn
先修课程：经济学原理
教材：自编讲义为主，网上提供每章复习辅导材料
阅读参考书：Folland, Goodman & Stano，2004 卫生经济学，中文译本，中国人民大学出版社；成绩结构：
期中考试: 30%； 期末考试:30％；练习题及小短文：40％。结语：
欢迎大家选修《健康经济学》，这是一门在教学上本已很成熟的课程，但我们仍致力于锐意的改革，以更好地体现学术观点，并满足不同起点同学的学习需要。本课程配有三名认真负责的助教，我们将创新习题的设计编排与考核，让其成为学习理解的辅助而不是思考的负担和障碍。Welcome HERE, and HERE stands for Health Economics REconsidered, REstated, and REconciled. 期望在这门课程中,我们至少可以追求思想的自由和精神的独立, 用我们的学识关注社会，改善民生。
详细讲义目录（依进度选择性讲授）
第一部分：引论 Part I：Introduction
引言背景，健康经济学何以可能与何以必要：
· 何以可能：经济学与健康决策与医疗服务的研究· 何以必要：全球视角下医疗服务所面临的问题与趋势
经济学的思维方式：
· 一条贯穿的主轴：权衡取舍· 所贯穿的基本的概念：机会成本，效率与优化（efficiency and economizing）
所得出的基本结论：
§ 机会成本与需求§ 机会成本与供给
§ 市场均衡，弹性与比较静态分析
健康经济学是什么，有何特点，为何要重述：
· 我们对健康经济学基本概念界定与解说“健康”与“医疗服务”（Health vs. Medical Service）
市场作为一个信息系统（Market as an information system）
· 健康经济学研究的基本范畴方向
理论研究 Theoretic Approaches to Modeling
政策评估 Empirical methods of evaluation
· 健康经济学的价值及其敌人：
超越日常直觉和偏见
“经济学工作者”的常见错误
第二部分：健康的需求面PART II: DEMAND-SIDE CONSIDERATIONS
需求：经济学的含义与常见的误解
o 区分需求与偏好（demand vs. need）：无所不在的替代与决策o 机会成本与需求弹性：需求面分析的关键
o 健康的需求与医疗服务的需求：效率的谜思
o 医疗服务的需求：独特的影响因素
· 病人的收入，健康状况和人口结构
· 医生的行为，供给“诱导”需求
健康经济学的独特问题：信息与外部性
o 个人做出明智选择的条件：信息的问题o 对谁而言的效率：个人效用最大化必然带来社会福利最大化吗？
o 保险的提供对需求的影响：健康保险与市场失灵（逆向选择、道德风险）
第三部分：健康的供给面 PART III: SUPPLY-SIDE CONSIDERATIONS
供给：经济学的含义与常见的误解
o 区分供给与生产（supply vs. production）：物质性产出的迷思o 机会成本与供给弹性：“真实成本”的误区
o 真正的福利与物质性产出：对谁而言的“效率”
o 医疗服务的供给：医生的服务提供
o 医疗服务的提供：医院的竞争
· 非营利性医院与“逐利”假设
· 医疗集团化整合与规模效用
健康经济学的独特问题：
o 企业行为假设与竞争模型的条件o 公平性和可及性：经济学不应该讨论规范性问题吗？
o 既然不是完全竞争，如何评估服务提供：微观治疗层次的几种方法（Cost benefit / Cost-effectiveness / Cost minimization analysis）
o 既然拥有市场力量，如何扬长避短：管理保健的基本原理
· 供给者选择
· 成本与风险分担的安排
第四部分，供给和需求，市场的竞争性均衡 PART IV: Demand and Supply: Market Competition
供给和需求，市场作为支撑竞争性均衡的制度安排
o 市场失灵：竞争的谜思o 政府的完整含义：应对外部性的难题
o 什么尺度上的“效率”：短期最优与长期最优
o 何种意义上的“效率”：生产效率与分配效率
健康经济学的独特问题：
o 市场作为信息系统：对比其它配给安排与正常运作的条件。o 权衡取舍的基础是评估：功利主义vs.福利经济学
o 公平正义与效率相独立吗？经济学与政治哲学
第五部分，医疗卫生问题的其他影响因素 PART V: CONFOUNDING FACTORS
心理、社会与文化：需求曲线背后的决定因素
o 个人决策心理（标杆效应、风险规避），社会心理，文化特色老龄化
o 维护健康，概念的扩充o 共同的挑战与中国独特的问题
法律体系与医疗纠纷
o 举证责任与证明标准，经济分析的视角o 法律的博弈分析（医疗纠纷的现状，防卫性检查，过度治疗与抗生素滥用）
医药技术发展影响
o 制药工业（医药产业的特点与中国的现状，广告、促销与回扣）o 医武竞赛
第六部分 公共政策评价 PART VI: PUBLIC POLICY, comparison at macro level
促进可及性的政策（Medicare，Medicaid，VA）
成本控制的政策与手段（Global Budgeting，Resource Rationing，DRG）
筹资方式与医院体系，概念与争论（保险还是税收，公立还是私立）
医疗系统的国际比较，全球视角
医疗改革在中国
o 改革的目标（Who's Covered，What's Covered，Who pays and how much）o 改革的推动（特殊的政治体制结构，各方的诉求于角色）
o 改革的实践和争论
附：PDF版大纲见文件下载1
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卫生经济学——2008年秋季双学位课程介绍
发布日期：2008-09-19 10:27 来源：北京大学国家发展研究院
《卫生经济学》教学大纲及选课指导
上课时间：每周一、周三 第9－10节（16：50－18：40）
上课教室：理教211
学科简介与课程概述：What is health economics and why it's important
健 康是发展的重要前提和目的，而经济学研究的是人的行为选择与协作互动，通过将其引入医疗卫生领域，诞生了健康经济学，使我们得以对日常行为习惯做反思性的 思考，对切身相关医疗现象做批判性的理解，对牵动人心的重大问题做建设性的争论——健康的经济学生动具体，应用广泛；这不是简单狭小的分支，也不仅是我们 已学知识的套用，而是我们了解经济学精髓、全貌和限制一个绝好的学习切入口和引申点。课程范畴与结构：Health Economics restatement: concepts and controversies
这 是一门揭示冲突并纠正错误的课程，人类知识文明的进展正是源于对两类错误的不断排除：课程通过引入经济学的理性与思维方式，覆盖从微观的个人医疗决策，到 宏观的政策改革诸多层次的问题讨论，揭示简单的直觉和短视的功利所犯的错误，以期使我们日常的评判和决策更加明智，纠正一些经济学已经可以纠正的古老偏 见；另一方面通过对基本经济概念、理论、思想的正本清源，揭示一般“经济学工作者”们常犯的错误：对条件假设的忽视、对结论的过度引申、对问题的偷换和挂 一漏万的掩盖，乃至对实际进行抽象时的方向性错误，以期为我们的正当利益和观点赢得应有的尊严。或许还可以提出目前经济学并未很好回答的开放问题，刺激实 践探索与理论创新。我们认为这两部分的素质至少与知识和技能的累积同样重要，这构成我们整个课程的主线，也是每章内容希望涵盖的两个方面。课程教学特点
这是一门原理级别的课程，但其实比一般的价格理论更为具体 形象，更符合常人学习的规律；在非常必要的时候，我们将引入一些严谨的分析梳理含混的争论，同时收获对定量精确思考的训练；我们没有打算把你们束缚在“经 典”的制式经济学的范畴内，以让教学变得更容易，相反，我们并不回避和政治学、社会学乃至法学视角的互相补充；最后，经济学讨论本土化已经连篇累牍了，我 们将致力于从点滴的教学做起：我们面临的问题，我们犯的错误，我们持有的观念以及独特的资源。以上这些都需要你们参与其中，教学相长。主要内容与教学安排：
详细教学内容见正文最后。授课教师：
李玲：lingli@ccer.edu.cn，办公室：中国经济研究中心朗润园201电话：62756263；答疑时间：待定（可邮件预约，或与助教联系）
助教：
史晨：经济中心06硕，shichencn@163.com，兼双学位助教组组长李明强：经济中心07硕，mingtsianglee@gmail.com
贺大兴：经济中心06博，hedaxing@yahoo.com.cn
先修课程：经济学原理
教材：自编讲义为主，网上提供每章复习辅导材料
阅读参考书：Folland, Goodman & Stano，2004 卫生经济学，中文译本，中国人民大学出版社；成绩结构：
期中考试: 30%； 期末考试:30％；练习题及小短文：40％。结语：
欢迎大家选修《健康经济学》，这是一门在教学上本已很成熟的课程，但我们仍致力于锐意的改革，以更好地体现学术观点，并满足不同起点同学的学习需要。本课程配有三名认真负责的助教，我们将创新习题的设计编排与考核，让其成为学习理解的辅助而不是思考的负担和障碍。Welcome HERE, and HERE stands for Health Economics REconsidered, REstated, and REconciled. 期望在这门课程中,我们至少可以追求思想的自由和精神的独立, 用我们的学识关注社会，改善民生。
详细讲义目录（依进度选择性讲授）
第一部分：引论 Part I：Introduction
引言背景，健康经济学何以可能与何以必要：
· 何以可能：经济学与健康决策与医疗服务的研究· 何以必要：全球视角下医疗服务所面临的问题与趋势
经济学的思维方式：
· 一条贯穿的主轴：权衡取舍· 所贯穿的基本的概念：机会成本，效率与优化（efficiency and economizing）
所得出的基本结论：
§ 机会成本与需求§ 机会成本与供给
§ 市场均衡，弹性与比较静态分析
健康经济学是什么，有何特点，为何要重述：
· 我们对健康经济学基本概念界定与解说“健康”与“医疗服务”（Health vs. Medical Service）
市场作为一个信息系统（Market as an information system）
· 健康经济学研究的基本范畴方向
理论研究 Theoretic Approaches to Modeling
政策评估 Empirical methods of evaluation
· 健康经济学的价值及其敌人：
超越日常直觉和偏见
“经济学工作者”的常见错误
第二部分：健康的需求面PART II: DEMAND-SIDE CONSIDERATIONS
需求：经济学的含义与常见的误解
o 区分需求与偏好（demand vs. need）：无所不在的替代与决策o 机会成本与需求弹性：需求面分析的关键
o 健康的需求与医疗服务的需求：效率的谜思
o 医疗服务的需求：独特的影响因素
· 病人的收入，健康状况和人口结构
· 医生的行为，供给“诱导”需求
健康经济学的独特问题：信息与外部性
o 个人做出明智选择的条件：信息的问题o 对谁而言的效率：个人效用最大化必然带来社会福利最大化吗？
o 保险的提供对需求的影响：健康保险与市场失灵（逆向选择、道德风险）
第三部分：健康的供给面 PART III: SUPPLY-SIDE CONSIDERATIONS
供给：经济学的含义与常见的误解
o 区分供给与生产（supply vs. production）：物质性产出的迷思o 机会成本与供给弹性：“真实成本”的误区
o 真正的福利与物质性产出：对谁而言的“效率”
o 医疗服务的供给：医生的服务提供
o 医疗服务的提供：医院的竞争
· 非营利性医院与“逐利”假设
· 医疗集团化整合与规模效用
健康经济学的独特问题：
o 企业行为假设与竞争模型的条件o 公平性和可及性：经济学不应该讨论规范性问题吗？
o 既然不是完全竞争，如何评估服务提供：微观治疗层次的几种方法（Cost benefit / Cost-effectiveness / Cost minimization analysis）
o 既然拥有市场力量，如何扬长避短：管理保健的基本原理
· 供给者选择
· 成本与风险分担的安排
第四部分，供给和需求，市场的竞争性均衡 PART IV: Demand and Supply: Market Competition
供给和需求，市场作为支撑竞争性均衡的制度安排
o 市场失灵：竞争的谜思o 政府的完整含义：应对外部性的难题
o 什么尺度上的“效率”：短期最优与长期最优
o 何种意义上的“效率”：生产效率与分配效率
健康经济学的独特问题：
o 市场作为信息系统：对比其它配给安排与正常运作的条件。o 权衡取舍的基础是评估：功利主义vs.福利经济学
o 公平正义与效率相独立吗？经济学与政治哲学
第五部分，医疗卫生问题的其他影响因素 PART V: CONFOUNDING FACTORS
心理、社会与文化：需求曲线背后的决定因素
o 个人决策心理（标杆效应、风险规避），社会心理，文化特色老龄化
o 维护健康，概念的扩充o 共同的挑战与中国独特的问题
法律体系与医疗纠纷
o 举证责任与证明标准，经济分析的视角o 法律的博弈分析（医疗纠纷的现状，防卫性检查，过度治疗与抗生素滥用）
医药技术发展影响
o 制药工业（医药产业的特点与中国的现状，广告、促销与回扣）o 医武竞赛
第六部分 公共政策评价 PART VI: PUBLIC POLICY, comparison at macro level
促进可及性的政策（Medicare，Medicaid，VA）
成本控制的政策与手段（Global Budgeting，Resource Rationing，DRG）
筹资方式与医院体系，概念与争论（保险还是税收，公立还是私立）
医疗系统的国际比较，全球视角
医疗改革在中国
o 改革的目标（Who's Covered，What's Covered，Who pays and how much）o 改革的推动（特殊的政治体制结构，各方的诉求于角色）
o 改革的实践和争论
附：PDF版大纲见文件下载1
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